다낭성난소증후군 원인, 진단 및 치료법

다낭성난소증후군(PCOS), 대체 왜 생기는 걸까요? 🤔 원인부터 진단, 치료까지 꼼꼼하게 알아봐요!

"혹시 생리 불순이 심하거나, 갑자기 여드름이 많이 나고, 털이 많아진 것 같다면... 다낭성난소증후군(PCOS)을 의심해 볼 필요가 있어요!"

PCOS는 가임기 여성에게 흔하게 나타나는 호르몬 질환인데요. 😥 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있답니다.

안드로겐 과잉 : 남성 호르몬인 안드로겐이 과도하게 분비되면 PCOS의 주요 증상인 여드름, 다모증, 남성형 탈모 등이 나타날 수 있어요. 😲
인슐린 저항성 : 인슐린은 혈당을 조절하는 호르몬인데, 인슐린 저항성이 생기면 혈당 조절이 어려워지고, 난소에서 안드로겐 생성을 촉진하여 PCOS를 악화시킬 수 있답니다.
- 실제로 PCOS 환자의 50~70%에서 인슐린 저항성이 나타난다고 해요.
뇌하수체-난소 축의 이상 : 뇌하수체에서 분비되는 호르몬이 난소에 제대로 전달되지 않으면 난소 기능에 이상이 생겨 PCOS가 발생할 수 있어요.
- 뇌하수체는 FSH(난포 자극 호르몬)와 LH(황체 형성 호르몬)를 분비하여 난소의 배란 과정을 조절하는데, 이 과정에 문제가 생기면 배란 장애가 발생할 수 있답니다.
유전적 요인 : 가족 중에 PCOS 환자가 있다면 PCOS 발생 위험이 높아질 수 있어요.
- PCOS는 다수의 유전자와 관련된 복잡한 질환으로, 특정 유전자의 변이가 PCOS 발생에 기여할 수 있다는 연구 결과가 있답니다.

PCOS 진단은 여러 가지 요소를 종합적으로 고려하여 이루어지는데요. 일반적으로 다음 세 가지 기준 중 두 가지 이상을 만족하면 PCOS로 진단할 수 있어요!

희발 월경 또는 무월경 : 생리 주기가 35일 이상으로 길어지거나, 3개월 이상 생리가 없는 경우
안드로겐 과잉 증상 : 여드름, 다모증, 남성형 탈모 등 임상적 증상 또는 혈액 검사에서 안드로겐 수치가 높은 경우
다낭성 난소 : 초음파 검사에서 난소에 12개 이상의 난포가 관찰되는 경우
- 하지만, 사춘기 청소년의 경우 정상적인 난소 발달 과정에서 다낭성 난소 형태가 나타날 수 있으므로, 초음파 검사 결과만으로 PCOS를 진단하지는 않아요!

PCOS는 완치가 어려운 질환이지만, 증상 완화와 합병증 예방을 목표로 치료를 진행할 수 있어요. 치료 방법은 환자의 연령, 증상, 임신 계획 등에 따라 달라질 수 있답니다.

생활 습관 개선 : 건강한 식단과 규칙적인 운동은 PCOS 치료의 기본! 체중 감량은 인슐린 저항성을 개선하고, 배란 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있어요.
- 연구에 따르면, 체중의 5~10%만 감량해도 생리 불순이 개선되고, 임신 성공률이 높아질 수 있다고 해요.
약물 치료 :
- 경구 피임약 : 생리 주기를 규칙적으로 만들고, 안드로겐 수치를 낮춰 여드름, 다모증 등의 증상을 완화하는 데 도움이 돼요.
- 메트포르민 : 인슐린 저항성을 개선하여 혈당 조절을 돕고, 배란 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있어요.
- 스피로놀락톤 : 안드로겐 수치를 낮춰 여드름, 다모증 등의 증상을 완화하는 데 사용될 수 있어요.
- 클로미펜, 레트로졸 : 배란 유도를 통해 임신을 원하는 여성에게 사용될 수 있어요.
수술 치료 : 약물 치료로 효과를 보지 못하는 경우, 복강경을 이용한 난소 다낭성 절제술을 고려할 수 있어요.
- 하지만, 수술은 난소 기능 저하, 난소 유착 등의 부작용을 유발할 수 있으므로 신중하게 결정해야 한답니다.