SIADH 증상, 원인과 치료 항이뇨호르몬부적절증후군

SIADH, 도대체 뭘까요? 원인부터 치료까지 꼼꼼하게 알아봐요!

혹시 SIADH라고 들어보셨나요? 정식 명칭은 '항이뇨호르몬 부적절 증후군'인데요, 이름만 들어서는 감이 잘 안 오시죠? 쉽게 말해 우리 몸에서 수분 조절을 담당하는 항이뇨호르몬(ADH)이 과도하게 분비되어 생기는 질환이랍니다. 항이뇨호르몬이 너무 많이 나오면 몸속에 물이 과도하게 축적되어 여러 가지 문제가 발생할 수 있어요. 오늘은 SIADH의 원인, 증상, 그리고 치료법까지 꼼꼼하게 파헤쳐 보도록 할게요!

SIADH, 왜 생기는 걸까요?

우리 몸은 참 신기하게도 항상 일정한 상태를 유지하려고 노력하는데요, 항이뇨호르몬은 그중에서도 수분 균형을 맞추는 중요한 역할을 담당하고 있어요. 그런데 왜 갑자기 이 호르몬이 과도하게 분비되는 걸까요? SIADH의 원인은 정말 다양하답니다.

약물: 특정 약물들이 SIADH를 유발할 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 제2형 당뇨병 치료제, 항경련제, 항우울제, 심장 질환 약물, 항암제, 심지어 마취제까지! 약물 복용 후 SIADH 증상이 나타난다면 담당 의사 선생님과 꼭 상담해 보세요.
뇌 질환: 뇌졸중, 뇌 손상, 감염, 뇌 수술 등 뇌에 문제가 생기면 항이뇨호르몬 조절 기능에 이상이 생길 수 있어요. 특히 시상하부 부위의 문제가 SIADH를 유발하는 경우가 많다고 하네요.
폐 질환: 폐렴, 결핵, 폐암, 만성 폐 감염 등 폐 질환도 SIADH의 원인이 될 수 있다는 점! 폐와 호르몬, 왠지 연관성이 없어 보이지만 우리 몸은 정말 긴밀하게 연결되어 있다는 것을 알 수 있죠?
암: 폐암, 소장암, 췌장암, 뇌암, 백혈병 등 특정 암세포가 항이뇨호르몬과 유사한 물질을 분비하여 SIADH를 유발하기도 한다고 합니다.
기타: 드물지만 시상하부나 뇌하수체의 희귀 질환, 정신 질환 등이 SIADH의 원인이 되기도 합니다.

SIADH, 어떤 증상이 나타날까요?

SIADH의 가장 흔한 증상은 바로 '저나트륨혈증'인데요, 몸속에 물이 너무 많아지면 혈액 속 나트륨 농도가 희석되어 나타나는 현상이에요. 나트륨은 우리 몸의 전해질 균형을 유지하고 신경 기능을 조절하는 데 중요한 역할을 하기 때문에, 나트륨 농도가 낮아지면 여러 가지 증상이 나타날 수 있답니다.

가벼운 증상: 메스꺼움, 구토, 두통, 균형 감각 저하 등이 나타날 수 있어요.
심각한 증상: 혼란, 기억력 문제, 이상 행동 등 정신적인 변화가 나타날 수 있으며, 심한 경우 발작이나 혼수상태에 빠질 수도 있습니다. 특히 노인분들은 낙상으로 이어질 수 있으니 더욱 주의해야 해요!

나트륨 수치가 낮다고 해서 항상 증상이 나타나는 것은 아니지만, 조금이라도 이상을 느낀다면 병원을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

SIADH, 어떻게 진단하고 치료할까요?

SIADH 진단을 위해서는 병원에서 다음과 같은 검사를 시행할 수 있어요.

혈액 검사: 혈액 속 나트륨 농도, 삼투압 등을 측정하여 저나트륨혈증 여부를 확인합니다.
소변 검사: 소변 삼투압, 나트륨 농도 등을 측정하여 신장의 수분 조절 기능을 평가합니다.
약물 검사: 복용 중인 약물이 SIADH를 유발하는지 확인하기 위해 약물 검사를 시행할 수 있습니다.

SIADH 치료는 원인 질환을 치료하는 것이 가장 중요하며, 수분 섭취 제한, 약물 치료 등을 병행할 수 있습니다.

수분 섭취 제한: 체내 수분 과다를 막기 위해 하루 섭취하는 수분량을 제한합니다. 의사 선생님이 개인별로 적절한 수분 섭취량을 알려주실 거예요.
약물 치료: 신장에서 수분 배출을 촉진하는 약물이나, 항이뇨호르몬의 작용을 억제하는 약물을 사용할 수 있습니다.

SIADH는 급성으로 발생한 저나트륨혈증이 만성으로 진행된 저나트륨혈증보다 더 위험할 수 있다고 해요. 하지만 꾸준히 치료하면 충분히 호전될 수 있으니, 너무 걱정하지 마세요!